कैसे भारत रेबीज वैक्सीन डॉगहाउस में उतरा

सुमी नाम से जाने वाले 22 वर्षीय बेल हसदा को 11 मार्च को दिल्ली की अपकमिंग लोधी कॉलोनी में एक आवारा कुत्ते ने काट लिया था। वह एकमात्र पीड़ित नहीं थी, या इससे भी बुरी तरह प्रभावित थी। कुत्तों के हमले के परिणामस्वरूप एक वरिष्ठ नागरिक के मरने के साथ ही पड़ोस के कुछ लोगों को काट लिया गया।

सुमी के सौभाग्य से, उसके नियोक्ता ने उसे दिल्ली के सफदरजंग अस्पताल में पहुंचा दिया, जो राष्ट्रीय राजधानी के कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों में से एक है, जिसमें अभी भी महत्वपूर्ण एंटी-रेबीज वैक्सीन (एआरवी) के स्टॉक हैं। जैसे ही अन्य सार्वजनिक अस्पतालों में एआरवी की आपूर्ति सूख जाती है, सफदरजंग अस्पताल ने अपने एंटी-रेबीज क्लिनिक को कुत्तों के काटने के पीड़ितों से अभिभूत देखा है।

सुमी को टेटनस इंजेक्शन और जीवन रक्षक रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन का एक शॉट मिला- जो कि गहरे जानवरों के काटने और खरोंच के लिए दिया जाने वाला सीरम है और अगले कुछ दिनों में पांच एआरवी इंजेक्शनों की एक श्रृंखला भी। इन इंजेक्शनों में से अंतिम 8 अप्रैल को था, लगभग एक महीने के बाद से उसकी अग्नि परीक्षा शुरू हुई। सभी ने बताया, इलाज में उनकी लागत 3,000 रुपये ($ 44) थी, जबकि सीरम मुफ्त में दिया गया था। एक निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के रूप में, इसकी कीमत 15,000 रुपये (218 डॉलर) हो सकती है।



समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप और एआरवी की उपलब्धता के बिना, सुमी की कहानी बहुत अलग तरीके से पेश आ सकती थी। अन्य लोग उतने भाग्यशाली नहीं रहे हैं, दिल्ली में एआरवी की अनुपलब्धता के कारण अपने निकटतम सार्वजनिक अस्पतालों से दूर हो गए। देश में कहीं भी, स्थिति समान रूप से गंभीर है। कर्नाटक, जम्मू और कश्मीर, और पंजाब अन्य विभिन्न राज्यों में सभी बाहर चल रहे हैं।

"पिछले कुछ महीनों में विभिन्न रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि देश के कई राज्यों ने एआरवी की 60-80% कमी बताई है, जो बढ़ती मांग, अपूर्ण मांग संकेत और आपूर्ति अवरोधों सहित कारकों के संयोजन के कारण है"

PRASANNA DESHPANDE, भारतीय IMMUNOLOGICAL लिमिटेड के डिप्टी मैनेजर


यह भारत में मामला थोड़ा विचित्र होगा क्योंकि शाब्दिक रूप से कहीं और एआरवी की आवश्यकता अधिक स्पष्ट नहीं है। दुनिया भर में रेबीज के कारण होने वाली मौतों का 36% हिस्सा भारत में है। PLOS उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग पत्रिका में प्रकाशित 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, हर साल कुछ 20,800 लोगों की मृत्यु होती है, जिनमें से अधिकांश 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

भारत दुनिया में सबसे बड़े एंटी-रेबीज वैक्सीन निर्माता का भी घर है - पूर्व में GSK के स्वामित्व वाले चिरोन बेह्रिंग वैक्सीन, जिसे अब भारत बायोटेक द्वारा अधिगृहीत किया गया है।

अपने आप में, चिरोन बेह्रिंग की सुविधा में 15 मिलियन खुराकों की क्षमता थी, जो राष्ट्रीय वार्षिक आवश्यकता का लगभग एक तिहाई 35-48 मिलियन खुराकों की थी। वास्तव में, भारत के चार एआरवी निर्माता- हैदराबाद स्थित भारत बायोटेक और इंडियन इम्युनोलॉजिकल लिमिटेड, अहमदाबाद स्थित कैडिला हेल्थकेयर, और पुणे के सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया (SII) की सालाना क्षमता 40-50 मिलियन खुराक है। (ये आंकड़े मीडिया रिपोर्टों और भारत बायोटेक के संस्थापक-अध्यक्ष कृष्णा एला के अनुमानों पर आधारित हैं। कोई आधिकारिक आंकड़े नहीं हैं क्योंकि मांग पर कोई आधिकारिक अध्ययन / अनुमान नहीं किया गया है।)



लेकिन पर्याप्त मांग, जबरदस्त बाजार की क्षमता और पर्याप्त संयुक्त क्षमता के साथ, राज्य सरकारों को वैक्सीन की खरीद में मुश्किल हो रही है। भारत एआरवी की 80% की कमी को देख रहा है।

सरकारी अधिकारियों ने निर्माताओं पर दोषपूर्ण आरोप लगाया है, एआरवी के निर्यात पर अपना ध्यान केंद्रित करने का दावा कमी का कारण है। सरकारी अधिकारियों का कहना है कि ऐसा इसलिए है क्योंकि एआरवी विदेशों में अधिक कीमत वसूलती है - लगभग $ 30 बनाम 300 ($ 4.4)। नतीजतन, निर्माताओं ने वैक्सीन की थोक खरीद के लिए राज्य सरकारों द्वारा मंगाई गई विभिन्न निविदाओं की अनदेखी की है। राज्य द्वारा वैक्सीन की खरीद में असमर्थता के साथ, सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों को सीधे उन वितरकों से निपटने के लिए कहा गया है जो वैक्सीन को काफी मार्क-अप पर बेचते हैं।

ऑफिंग में सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट के साथ, भारत सरकार ने एआरवी के निर्यात को पूरी तरह से कम कर दिया है। हालाँकि, निर्माता मानते हैं कि सरकार की घुटने की प्रतिक्रिया लंबी अवधि में कुछ भी हल नहीं करेगी। वे दावा करते हैं कि उनके पास राज्यों की आवश्यकताओं को पूरा करने की क्षमता नहीं है और समस्या के मूल कारण के रूप में खरीद के साथ प्रणालीगत मुद्दों को इंगित करते हैं। वे जो तर्क देते हैं, वह केवल उनकी अंतरराष्ट्रीय प्रतिबद्धताओं को चोट पहुंचाएगा।

इस बीच, सुमी की पसंद को उम्मीद करनी चाहिए कि उनका निकटतम सार्वजनिक अस्पताल अभी भी दुर्लभ एआरवी का स्टॉक है।

राज्यों से एसओएस


विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि रेबीज के कारण दुनिया भर में हर साल लगभग 59,000 मौतें होती हैं। इनमें से अधिकांश अफ्रीका और एशिया में 95% से अधिक जगह है। हालाँकि, यह संख्या कम से कम मानी जाती है क्योंकि इसे व्यापक स्तर पर कम करना चाहिए और अनिश्चित अनुमानों का मतलब है कि बीमारी का सही बोझ अज्ञात है। यह बीमारी काफी हद तक कुत्ते की मध्यस्थता वाली भी है, जिसकी ग्रामीण आबादी काफी हद तक प्रभावित है।
कैसे भारत रेबीज वैक्सीन डॉगहाउस में उतरा कैसे भारत रेबीज वैक्सीन डॉगहाउस में उतरा Reviewed by प्रक्रिया प्रणाली on March 01, 2019 Rating: 5

No comments:

Powered by Blogger.